这是一位家长的咨询：“上学期孩子表现还行，所以我们寒假停药了，现在开学了又不太好，是多动症复发了吗?”

首先：多动症不应该用“复发”这个概念，我们要了解多动症药物的作用原理：adhd有两款经典药物“专注达”和“择思达”。前者属于中枢兴奋剂，后者属于选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。这些药物的原理简单来说就是帮助大脑促进神经递质的分泌(大脑前额皮质突触间隙中的NE和多巴胺(DA)浓度增加)，进而保持专注、抑制冲动多动。

这也是我无数次强调的，服药只是说帮助多动症孩子处于一个相对利于学习的状态，趁此时机做之前做不好的事情。家长千万不能忽略了学习能力的培养和不良行为纠正。行为纠正、心理认知训练、习题训练、运动、脑电训练、家庭教育等方法都是可以穿插在服药过程中的，只有这样多重结合，才是帮孩子取得成长的更好方法。

第二：服药需要多久?什么时候可以停?

一般以下4种情况的多动症孩子可以考虑停药：

01 即使一些多动症状依然存在，但孩子的学习与社交并没有受到影响，可以考虑停药观察。

02 孩子仍有显著的多动症状，但老师和家长互相配合，并且都愿意积极的用科学行为矫正疗法帮孩子改善，可以考虑停药观察。

03 孩子服药有明显的、很难耐受的、且无法改调节的副作用时，可以考虑停药。

04 孩子已经坚持服药1-2年(很多医生会说需要服用到18岁)，并且其ADHD的症状基本消失，曾经漏服几次，但孩子的行为表现依然保持良好时，可以考虑停药观察。

更重要的一点是：在考虑停药或者是已经停药后，家长也可以定期带孩子复诊，以便更好地观察孩子的恢复情况，做出更正确的抉择。